陳曉紅委員:加快構建智慧化養(yǎng)老照護服務新體系

2019年起，國家衛(wèi)健委在北京、江蘇、浙江等六個省（市）試點互聯(lián)網(wǎng)+護理服務，2020年末進一步擴大試點范圍，但智慧護理和養(yǎng)老照護的模式創(chuàng)新和業(yè)態(tài)創(chuàng)新依然不足，新業(yè)態(tài)新模式推廣依然面臨著技術、制度與人才的三重制約，行業(yè)發(fā)展還不能滿足當前普惠養(yǎng)老的巨大社會需求。全國政協(xié)委員、中國工程院院士、湖南工商大學黨委書記陳曉紅帶來了她的提案。

加強頂層設計，加快網(wǎng)約護理等智慧護理創(chuàng)新

一是要加快制定智慧護理產(chǎn)業(yè)的專項規(guī)劃，加強前瞻性和戰(zhàn)略性謀劃，引導更多社會力量從事養(yǎng)老照護領域的技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和業(yè)態(tài)創(chuàng)新，特別是加快推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合的服務產(chǎn)品開發(fā)。

二是及時總結網(wǎng)約護理試點經(jīng)驗，加快云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新一代信息技術在養(yǎng)老照護領域的應用場景開發(fā)，為老年群體推出一批數(shù)字化、智慧化的生活照料、健康管理、醫(yī)療護理、精神關愛的服務產(chǎn)品。

三是提前布局智慧化養(yǎng)老照護服務標準體系和監(jiān)管體系建設，真正突出普惠、適用和均等化原則，系統(tǒng)梳理制約新業(yè)態(tài)發(fā)展的制度瓶頸。

以社區(qū)為基本單元，加快智慧養(yǎng)老照護服務體系落地

一是將智慧化養(yǎng)老照護服務所需要的數(shù)字信息基礎設施，納入老舊小區(qū)改造內容，將社區(qū)做為構建智慧化養(yǎng)老照護服務體系的基本單元。

二是建立優(yōu)質、高效、整合型專業(yè)照護體系，促進居家照護、社區(qū)照護、機構照護相協(xié)調，支持社區(qū)對重點照護對象建立數(shù)字健康檔案，突出社區(qū)對養(yǎng)老照護服務的監(jiān)管功能。

三是建議將網(wǎng)約護理等智慧養(yǎng)老照護功能嵌入到社區(qū)衛(wèi)生和數(shù)字醫(yī)院建設，鼓勵社區(qū)專業(yè)團隊、企業(yè)以上門照護為核心開發(fā)智慧化服務產(chǎn)品，豐富相關產(chǎn)業(yè)鏈體系。

四是建立社區(qū)第三方評估機構，強化對智慧化養(yǎng)老照護服務供應方和從業(yè)人員的績效監(jiān)管、履約控制和輿論引導。

以醫(yī)保和保險改革為抓手，促進智慧護理和養(yǎng)老照護的消費需求

一是深化醫(yī)保支付制度改革，建立專項認證機制，將智慧護理新服務納入六醫(yī)統(tǒng)籌，加強對智慧養(yǎng)老的醫(yī)保支付支持。

二是將針對失智老人等特殊群體的照護服務納入長期護理保險，從而完善對上述特殊群體的多層次社會保障制度。

三是優(yōu)化康養(yǎng)醫(yī)聯(lián)體建設，實行醫(yī)保打包會費，通過績效考核分配資金，有效引導資源流向，促進護理人員向基層一線流動。

四是完善長期護理險制度，探索個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險配套政策，暢通醫(yī)療保險與長期護理險的銜接與分類支付機制。

五是借鑒中國香港醫(yī)療券制度，探索老年照護津貼補充醫(yī)療保險和長期照護保險的長效機制。

完善培養(yǎng)培訓體系，擴大高質量護理人才隊伍

一是加強專科護士培養(yǎng)和社會培訓認證體系建設，盡快將智慧護理的新技術、新模式和新業(yè)態(tài)引入現(xiàn)有教育培訓體系。加強老年學和老年護理學專業(yè)建設，暢通專科護士應用型高學歷直升通道。

二是探索建立注冊護士多點執(zhí)業(yè)機制，探索社區(qū)高級執(zhí)業(yè)護師試點，鼓勵高年資護師下沉社區(qū)一線，有步驟地開放高級執(zhí)業(yè)護師處方權。

三是加快智慧照護平臺建設，加強高年資護理人員的高效共享與流動。