半數城市居民選擇居家養老,創新服務要多方發力

老了，是選擇居家養老還是去養老院？無論是現在或者將來，這個問題恐怕幾乎所有人都要面對。

第七次全國人口普查數據顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億。預計十四五時期這一數字突破3億，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段。

上圖：《中國城市養老服務需求報告（2021）》發布現場。田雨昊攝

近日，在中國新聞社國是論壇主辦的城心養老：養老新趨勢專題論壇上，中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會、清華大學銀色經濟與健康財富發展指數課題組、大家保險集團聯合發布《中國城市養老服務需求報告（2021）》?！秷蟾妗穼ξ覈?085歲城市居民養老服務需求進行調查，覆蓋全國19個省份80萬城市居民。結果顯示，城市居民選擇居家養老的最多，占比52.9%，26.5%的人群選擇社區養老，20.6%的受訪者希望去機構養老（含旅居養老和海外養老）。

針對老年人的需求，如何健全服務體系，提供創新服務？與會專家提出許多建議。

中國人民大學國家發展與戰略研究院高級研究員、北京市老齡委專家委員會委員黃石松認為，最好的、最適合的養老服務有三個要素：一是要有專業化的服務；二是有家的感覺；三是價格合適。他認為，政府部門完善和調整老齡化社會的住房政策十分必要，要帶動相關方面從規劃設計、空間布局到房屋交易、租賃、物業管理全流程思考，更好滿足老年人的切實需求。

日前發布的《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》提出創新居家社區養老服務模式。全國政協委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文表示，落實居家社區養老服務，要處理好政府和市場的關系。在發揮政府作用方面，應強調三個方面重點：一是穩步推進長期護理保險試點；二是大力發展多層次、多支柱養老保險，提高退休收入；三是加大老舊小區適老化改造。

養老不僅是居家照料，更有老年人醫療護理問題。國家衛健委衛生發展研究中心醫療保障研究室主任顧雪非表示，對于老年人來說，主要疾病負擔是慢性非傳染疾病，從急性期、康復期到隨訪期，需要連續、不同、不間斷的服務。推進養老和健康有機結合、讓各種醫療機構銜接起來十分重要，整合型的醫療衛生服務模式需要加強，這既需要體系的建設，也需要激勵機制，促進醫療機構間跨機構合作。

讓近3億老人獲得舒心養老服務，光有政府的努力當然不夠。黃石松表示，實現最好的養老服務需要多方共建共享，政府、家庭、社區多方，保險、住房等制度改革方面要共同推進。

上圖：12月3日，在呼和浩特市賽罕區人民路街道仕奇居家和社區養老服務綜合體，志愿者為老人調試智能床。丁根厚攝/人民圖片

正如顧雪非所言，不同的家庭、老人對養老需求是不一樣的，要提供多樣化供給。這些多樣化供給又該如何實現？

老齡產業范圍非常廣闊，涉及多方面需求。中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會秘書長周嶺表示，要由政府、企業乃至全社會共同推動更專業化的服務。鄭秉文表示，未來政府應該發揮作用，積極培育市場，讓國企、險企等積極參與到居家社區養老的長期照護服務中來。

實際上，企業已經有所行動。《報告》指出，在社區養老和機構養老需求比例逐步提升的背景下，城心養老模式受到市場歡迎。

城心養老是企業提出的新模式，顧名思義，是指在城市核心區養老。城心養老服務體系的邏輯在于三個方面。大家保險集團董事長何肖鋒表示，一是在城市核心區租賃大型商業物業進行適老化改造，可以大幅度節約資金成本。二是靠近三甲醫院，滿足老年人看病需求。三是注重老年人的情感寄托，離孩子和好友距離更近。據了解，大家保險集團已在北京市三環內核心區域完成三家養老社區的布局。