老幫老背后,養(yǎng)老用工的現(xiàn)實(shí)與困境

尿了，尿了，尿了！

才跟記者聊了幾句，電話那頭便傳來(lái)李紅秀（化名）焦急的聲音。而電話也在她帶著人來(lái)就行的話音中掛斷。

在養(yǎng)老院工作多年，李紅秀早已成為多面手，照看老人之外還要負(fù)責(zé)招聘，養(yǎng)老院招兵買馬都要先跟她對(duì)接。

年齡多大，是否殘疾，能否接受老人大小便和嘔吐物，是李紅秀問(wèn)得最多的問(wèn)題。她的招工標(biāo)準(zhǔn)中，以前是否做過(guò)護(hù)理并不重要，總歸都要培訓(xùn)。而現(xiàn)實(shí)是，有的人堅(jiān)持不到培訓(xùn)結(jié)束，自己就走了。

數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)60歲以上失能老人已超4200萬(wàn)，占60歲以上老年人口的16.6%左右。按照這一比例，我國(guó)每6位老年人中就有1位生活無(wú)法自理。

這些數(shù)字放大的是用工缺口。盡管多年來(lái)門檻不斷降低，但養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人群仍有硬傷：年齡高、收入低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、流動(dòng)率高……

鐘點(diǎn)工上門打敗孤獨(dú)

第一層消毒，第二層殺菌，第三層止癢，第四層是一種油狀藥物，第五層才是藥膏……李巧慧每天都要這樣幫所照顧的老人涂上5層治療濕疹的藥，后背、臀部、脖子均不能落下。

41歲的李巧慧在天鵝到家從事養(yǎng)老服務(wù)工作，為福建兩戶人家做鐘點(diǎn)工，其中一位老者年齡86歲。李巧慧來(lái)之前，老人獨(dú)居，平時(shí)只能去社區(qū)打牌，打消日常孤獨(dú)。至于一天伙食，一般從菜市場(chǎng)買兩三塊錢的面條。

由于身體不太好，老人一次獨(dú)自出門暈倒了。李巧慧由此開啟日常照料，根據(jù)約定，她每天上午8點(diǎn)上班，打掃衛(wèi)生，煮飯，陪老人聊天。

因?yàn)槔先颂悄虿〖又?，我現(xiàn)在還要測(cè)血糖，幫他補(bǔ)藥。測(cè)血糖需要空腹，為了不讓老人餓肚子，她7點(diǎn)多趕去家中，工作內(nèi)容增加，家里經(jīng)濟(jì)條件也比較拮據(jù)，李巧慧表示不需要漲工資，仍舊維持一個(gè)月2200元。

護(hù)老工作還要關(guān)注老人的精神需求。李巧慧清楚記得，剛上門時(shí)，老人經(jīng)常發(fā)出人生沒有意義之類的感嘆。入戶后，她上網(wǎng)檢索菜譜，做起營(yíng)養(yǎng)餐，眼見老人身體調(diào)理到好轉(zhuǎn)。因?yàn)槠つw病和糖尿病，腳上會(huì)有很厚的繭，指甲也已經(jīng)嵌進(jìn)肉里。細(xì)心的李巧慧讓老人女兒買了細(xì)長(zhǎng)的指甲剪，不戴手套，一點(diǎn)一點(diǎn)地幫老人剪腳指甲。

工作之余，李巧慧常到公司和姐妹聊天，發(fā)現(xiàn)周邊做養(yǎng)老服務(wù)的人并不多。大多數(shù)人選擇照顧小孩或者負(fù)責(zé)一家人起居。

照顧老人最主要就是細(xì)心，還有一個(gè)就是要有愛心，包容。李巧慧說(shuō)。

這樣的畫面，護(hù)理員謝芳（化名）不僅熟悉，甚至習(xí)以為常。

北京的冬天冷空氣時(shí)不時(shí)襲來(lái)，朝陽(yáng)區(qū)一家養(yǎng)老驛站二樓內(nèi)，謝芳正努力讓氣氛升溫：帶著老人唱歌，拍手做操，一二三四。

這里的老人平均80歲左右，自主生活能力較差，需要護(hù)理員們長(zhǎng)時(shí)間照顧。謝芳告訴記者，目前養(yǎng)老驛站的職工都是全職，隨著老人的增多也在增加人手。

用工缺口背后：招聘老人，看護(hù)老人

招工似乎并沒有想象中容易，背后是龐大的用工缺口。

據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施34萬(wàn)個(gè)，床位800多萬(wàn)張。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理員跟老人的比例1：4計(jì)算，至少需要200萬(wàn)名護(hù)理員。2019年我國(guó)財(cái)政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人接受采訪時(shí)表示，2.49億老年人和4000萬(wàn)失能半失能老年人及其家庭照護(hù)需求日漸龐大，而現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員僅30萬(wàn)，遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。

貝殼財(cái)經(jīng)記者了解到，家政類小時(shí)工為老年人提供了大多數(shù)居家日常清潔服務(wù)，包括打掃衛(wèi)生，陪同就醫(yī)，大多按小時(shí)計(jì)費(fèi)獲得服務(wù)。而不論是小時(shí)工還是全職護(hù)理員，大部分工作人員本身已經(jīng)屬于中老年人。

李紅秀所在養(yǎng)老院，至少保證1對(duì)2服務(wù)失能老人。全職護(hù)理員招聘，要求女性不能超過(guò)55歲，男性不能超過(guò)60歲。

現(xiàn)在的員工基本上都是50歲左右的人，不需要考證，但是需要認(rèn)字、會(huì)智能手機(jī)。在薪資待遇上，也因此遠(yuǎn)低于一些月嫂和育兒嫂。待崗學(xué)習(xí)階段工資3000元，公司福利什么的也都有。入職后工資需要看具體崗位?？?jī)效工資500元、夜班費(fèi)300元，還有300元的民政補(bǔ)貼。

近日，貝殼財(cái)經(jīng)記者以雇主名義咨詢了多家提供養(yǎng)老護(hù)老服務(wù)的家政機(jī)構(gòu)，從事一線養(yǎng)老服務(wù)的工作人員大多在50歲左右，初中學(xué)歷。

記者了解到，小象管家北京地區(qū)鐘點(diǎn)工，每天工作時(shí)間2小時(shí)，每月收費(fèi)2000多元。若照顧無(wú)法自理的老人，無(wú)論住家或不住家，月度薪資均為6000元左右。

工作人員告訴記者，從事養(yǎng)老服務(wù)的阿姨擁有養(yǎng)老護(hù)理證、護(hù)工證等。一些服務(wù)人員的技能專長(zhǎng)包括翻身、拍背、打流食、換紙尿褲、測(cè)量血壓血糖等。

此外，七寶管家工作人員告訴記者，對(duì)于可自理的老人一個(gè)月薪資大概5500元，可提供擁有高端養(yǎng)老護(hù)理，高端康復(fù)理療證件的養(yǎng)老護(hù)理員。

貝殼財(cái)經(jīng)記者搜索招聘平臺(tái)注意到，各家機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的薪資標(biāo)準(zhǔn)為每月3000元到8000元之間。從公開發(fā)布的招聘需求來(lái)看，養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)門檻較低，多數(shù)機(jī)構(gòu)未對(duì)學(xué)歷、護(hù)理資格及相關(guān)從業(yè)等條件作出嚴(yán)格要求。年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)較為寬松，其中，一家機(jī)構(gòu)要求在53歲以下。

北京西城區(qū)一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)任職要求只有短短六個(gè)字：有愛心責(zé)任心。有公司告訴記者，不僅有無(wú)經(jīng)驗(yàn)都可以，還承諾如有人介紹應(yīng)聘者入職100-300元獎(jiǎng)勵(lì)，介紹多多獎(jiǎng)勵(lì)多多。

入行門檻一降再降

對(duì)于養(yǎng)老市場(chǎng)而言，降低門檻不難理解，也是勢(shì)在必行。

早在2017年，國(guó)務(wù)院取消養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書以及養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格認(rèn)定，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)不再需要持證上崗，這讓越來(lái)越多的社會(huì)人員進(jìn)入這一行。

此后兩年，人力資源和社會(huì)保障部、民政部聯(lián)合頒布《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》，將從業(yè)人員的普通受教育程度由初中畢業(yè)調(diào)整為無(wú)學(xué)歷要求。

也是在2019年，民政部印發(fā)相關(guān)意見，明確提到2022年底前培養(yǎng)培訓(xùn)200萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理員、1萬(wàn)名養(yǎng)老院院長(zhǎng)和10萬(wàn)名專兼職老年社會(huì)工作者的工作目標(biāo)。

護(hù)老阿姨人數(shù)一直不是特別多，不像育兒嫂那樣受歡迎，所以肯定會(huì)存在招工難的問(wèn)題。阿姨來(lái)了副總經(jīng)理劉佳告訴貝殼財(cái)經(jīng)記者，護(hù)老服務(wù)對(duì)象年齡偏大，陪伴老人的孤獨(dú)感可能不是阿姨所喜歡和愿意去接受的。此外，護(hù)老阿姨薪資水平整體上低于育兒阿姨或者是高端家務(wù)阿姨，因此一旦具備帶孩子的條件，肯定會(huì)從事高工資工種。

劉佳稱，人員篩選也有一定門檻，雖然說(shuō)護(hù)老阿姨少，但是我們管控把關(guān)比較嚴(yán)格，比如說(shuō)學(xué)歷，盡管要求不高，但是一定要會(huì)認(rèn)字。因?yàn)楹芏嗬先艘运?，藥物食用錯(cuò)誤會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。年齡也不能太大，因?yàn)槟挲g越大意味著服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，所以我們一般都要求55歲以下。

目前在養(yǎng)老行業(yè)工作的服務(wù)人群普遍存在年齡高、收入低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)地位低、流動(dòng)率高、學(xué)歷水平低等情況。中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)研究室副主任鄭志剛接受貝殼財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，如果說(shuō)設(shè)置的門檻很低，只要能照顧老人就行，我國(guó)不缺就業(yè)人群，但是養(yǎng)老行業(yè)非常缺乏專業(yè)人才，高端管理人才以及專業(yè)的服務(wù)人才。


11月25日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》，強(qiáng)化老齡工作保障中的第一條，就是要加快建設(shè)適應(yīng)新時(shí)代老齡工作需要的專業(yè)技術(shù)、社會(huì)服務(wù)、經(jīng)營(yíng)管理、科學(xué)研究人才和志愿者隊(duì)伍。目前，除一些養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)培訓(xùn)學(xué)院外，各地政府也在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)與入職。近年，黑龍江、山東、天津、上海等地建立了養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)補(bǔ)貼制度。北京、江蘇、湖北、廣東等多地推行養(yǎng)老護(hù)理員入職補(bǔ)貼或養(yǎng)老服務(wù)崗位補(bǔ)貼。此外，上海、四川、甘肅等地建立了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)大學(xué)生學(xué)費(fèi)減免制度。

近年，吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)成立家政學(xué)校，開設(shè)家政康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)學(xué)院，直接指向關(guān)于老年人護(hù)理這一專業(yè)。人才培養(yǎng)包括向護(hù)老服務(wù)業(yè)、服務(wù)機(jī)構(gòu)里面輸送一些高層次人才，還有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作或者說(shuō)技術(shù)工作。吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)人文學(xué)院（家政學(xué)院）院長(zhǎng)吳瑩接受貝殼財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)說(shuō)，目前這一專業(yè)的畢業(yè)生轉(zhuǎn)行情況仍存在。

在其看來(lái)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全國(guó)薪資水平較低。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，如果上升空間不大也沒有價(jià)值認(rèn)同，流動(dòng)性比較大。

吳瑩告訴貝殼財(cái)經(jīng)記者，城市養(yǎng)老護(hù)理人才是結(jié)構(gòu)性短缺。需要中職、高職等職業(yè)院校發(fā)展，社會(huì)人員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)也可以成為行業(yè)勞動(dòng)力。我們也等待著市場(chǎng)逐漸成熟，養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)化以后，年輕的人才進(jìn)入到這個(gè)領(lǐng)域，但是這個(gè)市場(chǎng)不能拔苗助長(zhǎng)，市場(chǎng)需要成熟。