廣州:超七成養老床位由社會力量提供

社會力量是基本養老服務的主要供給方之一。據廣州市民政局最新統計數據顯示，目前，全市75%的養老床位、98%的居家養老服務綜合體、97.5%的長者飯堂、95%的家政養老服務由社會力量提供。

如何確保社會力量有序規范開展基本養老服務？

一方面要確保普惠，另一方面也要保障社會資源可持續運作，從中找到平衡點。廣州市民政局相關負責人日前接受采訪時表示，如今廣州通過政策賦能、貼身服務、監管護航等系列有效舉措，充分激市場活力，推動社會成為基本養老服務提供主體，探索出社會力量參與基本養老服務的廣州方案。

政策：

逐一回應市場后顧之憂

社會力量參與基本養老服務，在方方面面都存在關卡。像我們打算建設頤康中心，第一個遇到的坎兒就是選址等前期準備工作。一位頤康中心負責人透露。

值得關注的是，此前，廣州便從政策層面為社會民辦機構解疑答惑。在準入門檻方面，廣州第一時間取消養老機構設立許可，落實養老機構線上辦理屬地備案；在全國范圍內率先實現經營性民辦養老機構與公益性民辦養老機構享受同等優惠政策，對本地、外地和境外投資者舉辦養老服務項目實行同等待遇；對養老服務企業實行分類登記管理，申請設立養老服務類社會組織和養老服務企業，符合條件的直接依法申請登記；深入推進醫養結合工作的若干措施，落實養老機構內設醫療機構備案制。

而在用地瓶頸方面，廣州編制了養老服務機構設施布局規劃修編，按照人均用地不少于0.25平方米的標準規劃設置養老服務設施，打通利用既有房屋舉辦養老機構消防、規劃障礙，通過盤活閑置物業，強化公建配套、借力城市更新等方式統籌整合轄區社會資源用于養老機構設施建設，支持社會力量利用規劃地塊舉辦養老服務機構設施。但準備工作做好后，如何持續運作，實現收支平衡則是擺在眼前的第二道難題。

一方面，廣州多措并舉降低場地成本，包括優化城市更新布點規劃，新建居住區和城市更新公建配套設施無償移交街鎮，委托社會力量運營；新增公建配套設施不占用原規劃容積率指標，不計收土地出讓金；實行租金優惠、延長租期、優先續租等舉措，支持利用政府和國有企事業單位物業用于養老服務，租期最長20年，國有企業物業按市場價或評估價75%、政府公有物業按50%收取租金，同步落實養老機構稅費減免等優惠政策。

另一方面，廣州不斷加大資金扶持，落實社會力量舉辦養老服務機構各類補貼政策，包括新增床位補貼、護理補貼、醫養結合補貼、創辦補貼、運營補貼、星級評定補貼等，累計投入超過7億元資助民辦養老機構，投入超過6000萬元開展養老服務專項公益創投，擇優資助404個創新養老項目，培育品牌化、連鎖化、規模化養老服務機構，并率先實施長期護理保險制度，覆蓋城鄉全體參保人，涵蓋41項基本生活照料和34項醫療護理服務，每人每月最高報銷4199.5元，為經濟困難等8類老年人購買居家養老服務，每人每月最高600元，實施特困老年人生活照料服務補貼，每人每月最高1260元，居家老年人享受助餐配餐服務，就餐、送餐補貼分別為每人次最高3元和4元，長者飯堂運營補貼每人次最高3元，家庭適老化改造每戶最高補貼3000元，強化消費支撐。

廣州市民政局相關負責人表示，為全面推動社會力量參與基本養老服務，廣州有序出臺《廣州市養老服務條例》《關于推動基本養老服務體系發展的實施意見》等60多份政策，形成服務供給、服務保障、服務評估、服務監管等頂層引領的基本養老服務政策體系，為社會力量進入基本養老服務市場解決后顧之憂。

同時，廣州還推進社會化改革，出臺養老機構公建民營工作指引，分類推進實施養老機構公建民營，探索實施項目合作、委托運營、政府與社會力量合作的PPP、BOT和服務項目外包等模式，實施公建民營的區級公辦養老機構占比達到50%，實施或籌備實施社會化改革的農村敬老院占比25%。

培育：

貼身賦能，應對當務之急

目前，養老服務行業仍處于行業發展期，除了需要生存，也需要發展，不斷提高服務質量，然而，不少社會養老服務組織缺少資源、平臺、人才、資金，導致發展滯后。針對這一難點痛點，廣州市各級政府部門分別提供了一系列貼身服務。

在搭建對接平臺方面，廣州連續舉辦七屆中國國際老齡產業博覽會、八屆社會組織公益創投項目、兩次廣州市養老服務供需對接交流活動和廣州博覽會老年健康產業展，簽署穗法養老服務合作備忘錄，全市設立香港獨資、中法、中日合資合作養老機構4家，涌現出一批立足廣州、輻射全國的品牌養老服務機構。

在強化人才支撐方面，廣州不斷加強人才隊伍建設，通過設置職業教育專業，建立健全養老服務人才登記管理、繼續教育制度、職業水平評價和激勵機制，落實養老服務培訓費補貼、職業技能鑒定補貼和一線人員就業、崗位補貼及入戶廣州等舉措，形成養老服務人才洼地。

目前，已累計補貼1802名一線養老護理員共1820萬元，從2014年起推動市技工院校開辦養老服務類相關專業，畢業生100%對口就業。2020年，共開展各類養老服務從業人員培訓1.25萬人次，醫療機構醫療護理員在崗培訓1.4萬人次。

在加強金融支持方面，廣州加強對接中國銀行、國家開發銀行等大型金融機構，通過建立專屬服務團隊、主動對接客戶需求、開展主動授信、承諾應貸盡貸、提供資金結算便利、配套供應鏈產品便利物資采購等方式，為養老服務機構提供資金支持。廣州開展城企聯動普惠性養老專項行動，積極遴選推薦符合條件的養老服務企業納入百城百企普惠養老服務專項行動扶持范圍，支持相關企業項目申請城企聯動普惠養老專項行動中央預算內財政資金補助。

監管：

防范不虞之患，避免野蠻生長

撬動社會力量參與基本養老服務的同時，確保服務機構服務質量，規范行業發展同樣重要。


記者了解到，在監管方面，廣州率先出臺了《關于全面加強養老機構綜合監管的實施方案》，采取政府監管、行業自律、公眾監督相結合的方式，實施全覆蓋、全方位、全過程綜合監管，提前把關、提前介入、提前推動整改，防范化解基本養老服務重大風險隱患，并推動標準化發展，連續5年推動養老機構星級評定工作，三星級以上養老機構（66家）占全省37%，五星級養老機構（24家）占全省的53%，在申報數量和質量上連續三年位列全省第一，標準化建設邁上新臺階。

在此過程中，廣州建立了職能部門會商和聯合督查機制，落實機構每周自查鎮街每月一查區級季度檢查市級半年督查逐級檢查制度，形成一問題一整改，一整改一驗收，一驗收一簽名監管閉環；建立聯合執法數據庫，實現執法信息同步共享、公開發布。

在做好疫情防控方面，廣州更是采取最嚴格的阻斷、最嚴格的程序、最嚴格的監測、最暖心的服務、最嚴格的督導和最強的力量六個最工作舉措，慎終如始抓好養老服務領域疫情防控，全市養老服務機構安全平穩運行，持續鞏固零感染、零疑似、零無癥狀感染、零違紀四個零的目標成效，同時，根據上級部署要求和疫情防控形勢變化，及時調整疫情防控措施。