一半空置與一床難求并存,養老機構為何差距如此大

一個兒子一個女兒都在國外，我和老伴兒退休這幾年相互照顧，可歲月不饒人，再加上兩人都有慢性病，還是決定住養老院了，家住北京的陳叔叔最近在調研養老機構，發現一些機構人滿為患，另一些卻無人問津。民政部最新數據顯示，我國養老機構床位數429.1萬張，收住老年人214.6萬人，近一半床位被空置。另一方面，部分養老機構卻一床難求，光大證券養老報告提到，全國某公立養老院全院只有1100張床位，排隊登記的老人已經超過1萬人，每年只能輪候入住幾十人，入駐通常要等好幾年。

一半空置與一床難求并存，養老機構為何差距如此大？養老機構比拼的核心競爭力究竟是什么？專業的醫養水平？國外的先進經驗？還是幫老人實現自我價值的能力？

養老供給側結構性矛盾突出

老年人養老需求一點不簡單，餐飲、醫療衛生、護理康復、緊急救援、日間照料、家政、精神慰藉、文化娛樂體育服務等不一而足。據《瞭望東方周刊》報道，位于城市中心的養老機構、公辦養老機構以及具備照護功能的養老機構床位，一床難求現象較為集中，而空置床位主要存在于農村敬老院以及僅提供吃、住普通生活服務的養老機構。大家保險集團發布的《2020家庭保險消費需求調研報告》也顯示，老人入住養老社區最關注的三項服務是：專業化的護理服務豐富的文娛活動和先進的養老設施。

老人樣式豐富且層次多樣的需求不斷增加，與相對單一的供給內容形成結構性矛盾，養老市場呈現出床位一半空置與一床難求并存的兩極分化現象。是否具備專業的醫養團隊、服務軟實力的強弱以及對老人個人價值實現重視程度的高低，成為養老機構兩極分化的重要原因。

懂醫會養的專業養老護理員存在巨大缺口

國家衛生健康委員會數據顯示，我國超過1.8億老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達75%。國家衛健委老齡健康司司長王海東指出，我國人均預期壽命已達77歲，但老年人整體健康狀況還存在著患病比例高、患病時間早、帶病生存時間長等問題。由于人口老齡化時間短，養老服務業發展時間短，我國養老服務人才短缺問題更為突出。按照每三位失能老人需要一名護理人員的國際標準計算，我國有4400萬失能半失能老人，養老護理員需求超過1000萬。但有關部門的數據顯示，我國持證上崗的養老護理員僅30多萬，缺口巨大。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協會副會長吳玉韶表示。

4400萬失能半失能老人僅僅擁有30萬護理員，相當于一位護工要看護150位老人，與一位護工看護3位老人的比例相去甚遠。懂醫會養的專業養老護理員存在巨大缺口，為數不多的護理員集中在少數養老機構，成為養老市場一半海水一半火焰的重要原因。

服務軟實力參差不齊

什么樣的養老服務是好的？是風景宜人的環境、奢華高檔的家具、在線智能的電子設備還是專業的護理能力、溫馨舒心的生活氛圍？相當一部分養老機構習慣從個體認知出發，并未真正了解老人需求，重硬件輕服務，服務軟實力參差不齊。

世界銀行數據顯示，歐美國家在上世紀70年代均進入老齡化階段，日本也于1970年和1994年分別進入老齡化和深度老齡化階段。得益于多年的養老產業發展，歐美及日本成為我國養老產業發展最重要的海外經驗來源。

服務軟實力的強弱成為養老機構受歡迎程度的分水嶺。越來越多的養老機構正在探索，如何利用海外經驗，通過本土化改造提高服務能力。大家保險集團董事長何肖鋒近日接受媒體采訪時表示，集團旗下海外連鎖養老集團RetirementConcepts，在加拿大擁有23個養老社區，已穩健運營32年，2700名注冊護工照護著3300多名均齡超過86歲的老人，擁有一套國際化水準、自有知識產權的養老運營標準化體系。目前，大家保險集團正在系統化、全鏈條移植這套運營服務體系，并充分考慮國情、結合實際進行本土化改造和驗證，以此建立對標國際水準、順應國人需求的養老運營和服務體系。此外，大家保險友誼養老社區還與日本最大養老服務機構日醫學館進行合作，在內部配備專業醫務室，醫護人員24小時值守，定期邀請專業醫師到訪，為老人提供健康咨詢和指導服務，實現了從海外經驗到本土化的改造與融合。

對長者價值延續問題重視程度不一

西方功能學派認為，老人對社會最主要的功能在于對下一代的社會化上。老人屢經滄桑，積累了豐富經驗，是文化傳播者。盡管人的生理機能會隨年齡增長而衰退，但仍可發揮自己的經驗、知識為社會作貢獻，其個人價值也能在這一過程中得到升華，個人成就感被提升，精神層面需求被滿足。養老不再是簡單的溫飽問題，更是應該關注老人個人價值實現的人文問題。

日本曾創造一個無緣社會概念，指因血緣、地緣、業緣日趨弱化而導致人與人關聯缺失，其核心問題，是個體與社會關系的疏離。在熟人社會的中國，這樣的趨勢在老年群體中也逐漸顯露。無論是獨居養老，亦或是跟隨子女居家養老，老人與社會聯動不斷減少，個人價值難以在社會中實現。但長者對個人價值延續的需求，并不會因年齡增長而降低。僅僅關注老人物質生活，對老人個人價值延續問題低關注度的養老機構，已經無法滿足養老市場需求。

面向老人身體與精神的雙重關懷成為養老服務努力的方向。政府層面顯然也看到了這一趨勢，2003年始，全國老齡委發起銀齡行動，倡導并組織老年知識分子向經濟欠發達地區開展智力援助行動，志愿服務偏遠地區教育事業。

除了政策倡導與政府組織，不少養老機構開始圍繞老人個人價值的實現與延續不斷探索。重陽節來臨之際，大家保險旗下養老社區推出關注長者精神世界的公益活動致敬！向夢想，通過義拍社區長者手工作品，募資幫山區希望小學重建，讓老人走上大家夢想課堂，遠程為大山深處的孩子們打開對世界的全新認知，讓一群平均年齡超過80歲的銀齡老人為銀鈴筑夢，同步解決教育扶貧與長者價值延續兩大社會問題。

銀色浪潮已至，養老不再是關注基礎建設的經濟問題，更是關注長者個人價值與社會價值實現的情感問題、人文問題，值得引起注意。