養(yǎng)老服務(wù)鼓勵(lì)創(chuàng)新貴在用心

養(yǎng)老服務(wù)鼓勵(lì)創(chuàng)新貴在用心

據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，平?jīng)鍪?0歲及以上人口為35萬1037人，占18.99%；其中65歲及以上人口為26萬5748人，占14.38%。與2010年第六次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升5.68個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口的比重上升5.54個(gè)百分點(diǎn)。按照聯(lián)合國的老齡化標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，即視為進(jìn)入老齡化社會(huì)，平?jīng)鲆殉鲱A(yù)警線8.99個(gè)百分點(diǎn)，這表明我們已步入人口老齡化階段，且呈現(xiàn)出起步遲、發(fā)展快、占比大的特點(diǎn)，形勢嚴(yán)峻，未來養(yǎng)老服務(wù)面臨極大挑戰(zhàn)。

平?jīng)鋈請?bào)全媒體記者 秦玉龍

莊浪縣的養(yǎng)老服務(wù)模式，雖然也有創(chuàng)新之舉，但貴在用心。按理說，全市各縣（區(qū)、市）都面臨一樣的人口老齡化境況，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)也相差不大，但在養(yǎng)老服務(wù)落實(shí)的最后環(huán)節(jié)卻千差萬別，這當(dāng)中既有決策者重視程度的問題，更主要的是主管部門是否用心的問題。我們聽多見多了一些所謂的創(chuàng)新，但在具體落實(shí)過程中由于不夠用心，看起來高大上或描畫得很美好的創(chuàng)新舉措，最終流于形式。

創(chuàng)造美滿幸福的老年生活，不僅是家庭的責(zé)任，也離不開高質(zhì)量醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的供給。2019年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出，持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。2020年10月，國家衛(wèi)健委等三部門發(fā)布《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南(試行)》，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的定位、服務(wù)內(nèi)容、設(shè)置、管理要求等各方面進(jìn)行了明確。《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。持續(xù)不斷地支持和規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展，有助于進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。

2021年7月，《甘肅省十四五促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》出臺(tái)。同年9月，《平?jīng)鍪惺奈宕龠M(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》印發(fā)。《實(shí)施方案》包括健全老有所養(yǎng)、幼有所育的政策體系，擴(kuò)大多方參與、多種方式的服務(wù)供給，創(chuàng)建創(chuàng)新融合、包容開放的發(fā)展環(huán)境，完善依法從嚴(yán)、便利高效的監(jiān)管服務(wù)四個(gè)方面23項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)和4項(xiàng)保障措施。

在平?jīng)龀青l(xiāng)，老年人大多選擇居家養(yǎng)老，這就為他們所在的村委、社區(qū)工作提出了新的課題。記者認(rèn)為，當(dāng)務(wù)之急，各級地方政府及相關(guān)職能部門，要更好地統(tǒng)籌資源，加大為老年人服務(wù)的社區(qū)（村委）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)日間照料及助餐助潔服務(wù)設(shè)施的建設(shè)力度，支持有條件的地方增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給，積極探索社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)模式，建設(shè)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

目前，全市現(xiàn)有的保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能基本滿足城市三無老人、農(nóng)村五保老人和部分空巢老人的養(yǎng)老需求。同時(shí)，為了給居家養(yǎng)老的老人提供照料和養(yǎng)老服務(wù)，全市在城鄉(xiāng)建設(shè)了不少老年人日間照料中心，尤以農(nóng)村居多。這些老年人日間照料中心旨在為老人提供多層次、多元化的養(yǎng)老服務(wù)，使老年人在熟悉的環(huán)境和人際交融中生活，既能為社會(huì)分憂，又能讓他們安享晚年。然而，由于相應(yīng)的政策及具體的運(yùn)營方案還不完善，導(dǎo)致運(yùn)營資金籌集、運(yùn)營模式、管理服務(wù)等嚴(yán)重滯后，造成了目前部分農(nóng)村老年人日間照料中心閑置或是無法持續(xù)運(yùn)營。

有市政協(xié)委員建議，各級政府應(yīng)盡快出臺(tái)相應(yīng)的運(yùn)營方案，對不同類型、不同規(guī)模的日間照料中心實(shí)行分類指導(dǎo)，鼓勵(lì)優(yōu)先利用閑置的學(xué)校、醫(yī)院、廠房、培訓(xùn)中心等合適建設(shè)的地方采用擴(kuò)建、改建等方式提供房屋、場地等基礎(chǔ)設(shè)施，盡量減少建設(shè)投入。

在資金方面，考慮到社區(qū)老年人日間照料中心長期運(yùn)營的特性，政府在安排專項(xiàng)資金加大支持力度的同時(shí)，對其財(cái)政支持也要有持續(xù)性。另外，可鼓勵(lì)公益組織、企業(yè)或個(gè)人等社會(huì)力量參與中心的建設(shè)與運(yùn)營，或者讓老年人適當(dāng)交納一些生活費(fèi)用，也可緩解中心運(yùn)營壓力。

除了在政策和資金上的支持外，在人員配置方面，為了減少運(yùn)營成本和開支，建議通過政府購買服務(wù)，讓社會(huì)志愿組織等第三方介入提供服務(wù)，或招聘一批公益性崗位人員，通過培訓(xùn)參與中心的管理和護(hù)理，這樣還能解決部分人員的就業(yè)問題。另外，可呼吁社會(huì)力量及志愿者到中心做義工，以減輕中心的服務(wù)壓力。

如今，高科技賦能智慧養(yǎng)老，重塑了養(yǎng)老的內(nèi)涵和形式，也很大程度上改變了養(yǎng)老事業(yè)的格局。如莊浪縣以互聯(lián)網(wǎng)+打造的智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，為老年人提供點(diǎn)菜式就近便捷養(yǎng)老服務(wù)。未來，他們將通過這個(gè)現(xiàn)代化智能養(yǎng)老服務(wù)模式，向全縣高齡、獨(dú)居、空巢、失獨(dú)、失能失智等有養(yǎng)老服務(wù)需求的老人提供助老服務(wù)，將社區(qū)打造成沒有圍墻的養(yǎng)老院。

此外，一些地方探索把家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等資源整合到同一養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，讓老人在家門口享受到專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，還維系了老人原有的社交圈和生活圈，對老年人居家養(yǎng)老進(jìn)行了有益的探索，這些經(jīng)驗(yàn)值得推廣。